Kardiolodzy z Wejherowa oferują nowe zabiegi dla pacjentów z chorobami serca

Jolanta Gromadzka-AnzelewiczZaktualizowano 
Kaszubskie Centrum Chorób Serca i Naczyń w Szpitalu Specjalistycznym w Wejherowie wprowadza kolejne zabiegi potrzebne pacjentom z „elektrycznymi” chorobami serca.

W ubiegłym tygodniu w Pracowni Elektroterapii i Elektrofizjologii Oddziału Kardiologii i Angiologii Interwencyjnej po raz pierwszy usunięto przezskórnie układ stymulujący pracę serca czyli rozrusznik (stosuje się w zaburzeniach rytmu serca, np. w postaci bradykardii czyli spowolnienia pracy serca czy migotania przedsionków) lub kardiowerter defibrylator (jego zadaniem jest przerwać potencjalnie groźną dla życia arytmię i przywrócić rytm zatokowy serca) wraz z elektrodami, które łączą urządzenie z odpowiednimi miejscami w sercu chorego.

Tym samym wejherowskie centrum stało się drugim ośrodkiem na Pomorzu (po Klinice Kardiologii i Elektroterapii Serca w Uniwersyteckim Centrum Klinicznym), który takie zabiegi przeprowadza. Kardiolodzy z UCK wykonują ich rocznie ok. 120 od kilkunastu lat. Jak informuje dr Maciej Kempa z UCK, w całej Polsce rocznie przeprowadza się ok. 1500 takich procedur. Najwięcej w Lublinie. Niedawno zaczęto je wykonywać w ośrodku w Olsztynie.

Jak się usuwa elektrody?

- Istnieją dwie metody usuwania elektrod: metoda kardiochirurgiczna - wymagająca otwarcia klatki piersiowej i usunięcia elektrod w krążeniu pozaustrojowym; oraz metoda przezskórna, w której z małego nacięcia skóry otwiera się jedynie lożę urządzenia, a elektrodę usuwa się z wykorzystaniem odpowiednich narzędzi – mówi dr hab. n. med. Marek Szołkiewicz, ordynator Oddziału Kardiologii i Angiologii Interwencyjnej szpitala w Wejherowie. Pierwsza z nich, czyli operacja kardiochirurgiczna na dodatek w krążeniu pozaustrojowym, jest bardzo obciążająca dla pacjenta. Druga – małoinwazyjna - wymaga jednak od kardiologa-operatora poza wiedzą dużych umiejętności manualnych i niezwykłej precyzji.

- Trudność metody przezskórnej polega na tym, że każda elektroda po kilku latach obecności wewnątrz układu naczyniowego może przyrastać do naczyń krwionośnych i ścian serca. Przezskórny zabieg usunięcia elektrody jest związany z likwidacją powstałych zrostów i odseparowaniem elektrody od otaczających ją tkanek. Takie postępowanie jest obciążone ryzykiem uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego, które w niektórych przypadkach może prowadzić do bardzo poważnych powikłań. Dlatego zabiegi tego typu są uważane za jedne z najbardziej wymagających procedur w elektroterapii – dodaje dr Szołkiewicz.

Jak często?

Elektrody trzeba usunąć najczęściej z powodu ich mechanicznego uszkodzenia (w wyniku czego nie spełniają one swojej funkcji) lub infekcji. W wielu przypadkach usunięcia wymagają także nieczynne elektrody, pozostawione podczas poprzednich zabiegów. Samo urządzenie, czyli wszczepiony podskórnie rozrusznik serca lub kardiowerter defibrylator, wymienia się kiedy zużyje się bateria. W przypadku stymulatora wystarcza ona na 8-10 lat, w kardiowerterze-defibrylatorze bateria działa przeciętnie 6-7 lat.

Zabiegi przezskórnego usunięcia elektrod przeprowadza się w pełnym znieczuleniu ogólnym. Podczas zabiegu prowadzi się ciągłe obrazowanie przy pomocy echokardiografii przezprzełykowej. W celu zapewnienia maksymalnego bezpieczeństwa pacjenta, w zabiegu uczestniczy specjalnie przeszkolony, wieloosobowy, interdyscyplinarny personel medyczny, w tym między innymi 2 kardiologów (operatorzy przeprowadzający zabieg), anestezjolog (utrzymujący pacjenta w znieczuleniu ogólnym i nadzorujący jego stabilność hemodynamiczną), kardiochirurg (będący w natychmiastowej gotowości na wypadek ewentualnych groźnych dla życia powikłań), a także pielęgniarki kardiologiczne, anestezjologiczne oraz technik elektrokardiologii. Po zabiegu pacjent podlega ścisłemu monitorowaniu pooperacyjnemu przez co najmniej 12 godzin. Całkowity okres pobytu szpitalu zależy od przebiegu zabiegu, wyników badań i skuteczności postępowania farmakologicznego.

- Pierwsze trzy zabiegi przeprowadzone w Wejherowie wiązały się z jednoczasową wymianą całego układu do stymulacji i/lub defibrylacji i wykonano je w pełni skutecznie i bezpiecznie. Zostały one przeprowadzone przez kardiologów i pielęgniarki Oddziału Kardiologii i Angiologii Interwencyjnej w Wejherowie pod nadzorem prof. dr hab. Macieja Sterlińskiego, kierownika Pracowni Elektrofizjologii Kliniki Zaburzeń Rytmu Serca Instytutu Kardiologii w Warszawie, a zarazem przewodniczącego Sekcji Rytmu Serca Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego.

Oddział Kardiologii i Angiologii Interwencyjnej w Wejherowie rozwija się niezwykle dynamicznie – tylko w ubiegłym roku wprowadzono tu takie procedury jak hipotermia terapeutyczna, rotablacja wieńcowa, przezskórne zamykanie ubytków w przegrodzie międzyprzedsionkowej (ASD, PFO), zamykanie uszka lewego przedsionka, wszczepianie stymulatorów serca z elektrodą komorową implantowaną w pęczek Hisa.

Przegląd najważniejszych wydarzeń ostatnich dni:

Materiał oryginalny: Kardiolodzy z Wejherowa oferują nowe zabiegi dla pacjentów z chorobami serca - Dziennik Bałtycki

Rozpowszechnianie niniejszego artykułu możliwe jest tylko i wyłącznie zgodnie z postanowieniami „Regulaminu korzystania z artykułów prasowych”i po wcześniejszym uiszczeniu należności, zgodnie z cennikiem.

Komentarze

Ta strona jest chroniona przez reCAPTCHA i obowiązują na niej polityka prywatności oraz warunki korzystania z usługi firmy Google. Dodając komentarz, akceptujesz regulamin oraz Politykę Prywatności.
Nikt jeszcze nie skomentował tego artykułu.
Dodaj ogłoszenie

Wykryliśmy, że nadal blokujesz reklamy...

To dzięki reklamom możemy dostarczyć dla Ciebie wartościowe informacje. Jeśli cenisz naszą pracę, prosimy, odblokuj reklamy na naszej stronie.

Dziękujemy za Twoje wsparcie!

Jasne, chcę odblokować
Przycisk nie działa ?
1.
W prawym górnym rogu przegladarki znajdź i kliknij ikonkę AdBlock. Z otwartego menu wybierz opcję "Wstrzymaj blokowanie na stronach w tej domenie".
krok 1
2.
Pojawi się okienko AdBlock. Przesuń suwak maksymalnie w prawą stronę, a nastepnie kliknij "Wyklucz".
krok 2
3.
Gotowe! Zielona ikonka informuje, że reklamy na stronie zostały odblokowane.
krok 3